下颌尖牙高血压至对侧阻生1例

利爪原发性（canine displacement）是指利爪偏离正常方位，同时间歇牙列之中颅骨个数不全的畸形。原发性的利爪可萌出于牙弓其他方位，也可埋伏栅原名下颚内。利爪居住地（canine transmigration）是指更为严重的利爪原发性导致利爪通向下颚之中线而栅原名对侧下颚内，归属于利爪原发性的一种。在口部药理学兼职之中，常只见轻度的利爪原发性，但是利爪居住地较罕只见。我院口部科在诊疗过程之中遇到1唯利爪居住地至对侧下颚的病变，现媒体报道如下： 1.病唯资料 病变周某，男，19岁。2017年9月住院于我院。主诉：牙列不齐，左下颚利爪缺失，要求纠正。病两书：病变无全身性疾病两书，无口部的不良习惯，无外科手术两书，无正畸病患两书，无家族缺牙两书。自诉时曾院外药房住院，拍摄地牙片后心理医生告知左下颚利爪缺失。专科健康检查：恒牙列，III°深覆牙合，上前牙内倾，双侧磨牙间距远之中人关系；DIII已经自行脱落，D2与D4二者之间有约3mm间隙；全颌曲面断层片显示D3水平埋伏栅原名C4C3C2C1根尖下方（图一）；CBCT显示D3在下颚体内一侧舌侧骨板，根尖向唇侧弯曲，C4C3C2C1根尖与D3未有接触，无渗入（图二）。2.讨论 早在1951年Blueston曾媒体报道过下颚利爪原发性至对侧的现象，后来国外外的学者也媒体报道了一些完全相同的病唯。还有国外学者媒体报道了双侧食道内的原发性牙。在萌出极其的利爪之中，口鼻栅生较少只见，而下颚原发性甚至居住地的较罕只见。利爪原发性的原因目前还不明确，但多数研究认为可能与遗传、先天下颚发育极其、部位、乳牙滞留、邻近颅骨形态极其及栅生有关。利爪原发性一般前提无药理学征状，往往只能拍摄地曲面断层片发现，具置只能拍摄地CBCT考虑到。该病变利爪完全原发性至对侧，牙片的拍摄地范围受限制，所以在院外就医时诊断为利爪缺失。 对于利爪原发性的病患，常常只能根据病变的年龄，颅骨原发性的间距及在下颚内的方位，颅骨的形似等上述情况综合分析决定。常只见的方法有：1）传染病栅断：更早利爪原发性间距短且是因为相应方位上的乳牙滞留造成了的，则可以除去滞留乳牙，纠正利爪的萌出抛物线，使其萌出紊乱给予增加；2）随访观察：对于无药理学征状，且对口部健康无因素的原发性利爪可以不认真检视，但只能定期拍摄地曲面体层片观察，一旦发现极其多只见于就必需及时检视；3）正畸列车运行病患：对于原发性方位较短的原发性利爪，可以通过正畸列车运行的方式将其列车运行到正常的方位，但要根据病变的具体上述情况考虑到正畸方案，同时必需病变的高度配合；4）动手术除去：若利爪原发性的间距较间距远，无法通过正畸列车运行的方式纠正，或者原发性的利爪间歇其他的病理变化，如肾脏，导致邻近牙根尖渗入等，应该考虑除去。 原发性利爪除去后可根据病变的上述情况透过正畸行为表现，将前磨牙型号对齐代替利爪。如果斧头的利爪形态较好，也可将其自体牙GameCube，将其植入正常方位。该病变利爪原发性较间距远，完全原发性至对侧，离对侧颅骨根尖较间距远，未有造成了根尖渗入，而发生侧利爪方位有间隙，病变主诉要求纠正，故选择将D4型号对齐代替D3的行为表现方案，而原发性的D3则随访观察，出现极其多只见于上述情况则选择除去。 原始出处：张利华,杨四维.下颚利爪原发性至对侧栅生1唯[J].西军医,2019,21(01):99-100.