全美脊柱融合重建术并发症特点

澳大利亚脊骨交融外科手练成同上数随之递增，1998年到2008年，每10万人口中，胫骨、胸部椎、腹腔交融同上数分别增长了90%，61%和141%，可引致更多症状需交融改建外科手练成，潜在的上升了致病率和诊疗费用。改建外科手练成的原因以外骨性交融受挫，内浮动相光中风，脊骨受累退变和持续头痛。

膝、胸部、腹腔交融受挫率报导不一，胫骨交融受挫率为0-50%，前路ACDF受挫率为2.1%；胸部椎为18%，腹腔为9%-36%。假关节和改建生命危险各种因素以外年龄组、多节段交融、练成前感性状态、过量、劳动者补贴、影响骨愈合的全身病症及药物（非甾体抗炎药和孕酮）。

脊骨外科手练成技练成的进展，以外内浮动，微创技练成，新骨移植物选择，可加强交融的获得成功。脊骨交融改建练成围外科手练成期中风多，以外伤口感染者和硬膜断裂。印第安纳州脊骨交融练成的药理学研究工作已报导，但脊骨交融改建练成的全国趋向于研究工作，尚未只见报导。

澳大利亚洛杉矶西达斯西奈医学中心脊骨外科的学者完成了一项印第安纳州中风病人的大样本研究工作，明确了脊骨交融改建练成发生率的结构上和中风的结构上，文章于2014年6月发备注在Bone Joint J上。

该研究工作频域来自澳大利亚全国中风症状样本文档中，2002年至2009中期脊骨交融发生率。外科手练成类型为脊骨曾在交融（410158同上）和交融改建练成（22128同上）（以外膝、胸部、腹腔交融），通过国际病症分类第九版（ICD-9-CM），诊疗修订版的外科手练成编码加以区分开（备注1）。

备注1 膝胸部腹腔交融改建练成的六个常只见临床。

数据分析2002年至2009中期外科手练成发生率、基础性病症、中风（中风此后死亡、外科手练成部位感染者、硬膜断裂和伤口落下）的结构上。通过多给定紧接著数据分析完成统计数据分析，二元给定以外：年龄组65岁以上，性别角色，过量和基础性病症，以单给定统计数据分析（备注2）。

备注2 曾在和改建脊骨交融练成发生率结构上和基础性病症的单给定数据分析。

整体而言，2002年至2009中期，脊骨曾在交融外科手练成出生率较略高于改建练成（56.4%对51%，备注3，所示1）。膝胸部腹腔改建练成出生率无明显不同（所示2）。2009年，改建练成的平均中风日和花费较略高于曾在交融练成（4.2天对3.8天，91909对87161美元）；rhBMP用电量较高（39.6%对27.6%），椎间交融筒用电量低（41.8%对56.6%）（备注4，所示3）。

备注3 2002年至2009年印第安纳州脊骨交融练成的趋向于。

所示1 2002年至2009年印第安纳州脊骨交融练成的趋向于。

所示2 膝胸部腹腔改建练成随之变化。

备注4 2009年曾在和改建脊骨交融练成的结构上。

所示3 曾在交融和改建练成相对来说，各项较高效率的比较。

紧接著数据分析提醒，经修正后，抑郁（威胁性比1.53）、精神病症（威胁性比1.49）、缺乏性贫血（威胁性比1.35）和过量（威胁性比1.10）为改建练成的生命危险各种因素（备注5，所示4）。脊骨交融改建练成较曾在交融练成经常性的中风为：硬膜断裂（威胁性比1.41）和外科手练成部位感染者（威胁性比3.40）（所示5）。

备注5 多给定紧接著数据分析提醒的脊骨交融改建练成的独立生命危险各种因素。

所示4 脊骨交融改建练成各各种因素变更后的威胁性比（95%可信区段）。

所示5 脊骨交融改建练成中风变更后的威胁性比（95%可信区段）。

本研究工作借助于澳大利亚中风病人的大样本数据，数据分析了脊骨交融改建练成的发生率结构上和中风结构上。使用这样的大样本文档亦存在缺点，同上如依靠ICD-9-CM编码断定症状临床、脊骨交融发生率和基础性病症。都有的是，使用这种超大文档，常可使极小无意义的诊疗不同转变成流行病学不同的较高效率。为不致这一点，本研究工作的P值原作为0.01。

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