Critical Care Medicine：体外肺膜氧合关键技术心脏骤停后死亡的原因

2021-11-29 00:31:44 来源:

文化背景及借此：尽管灌注肺膜氧合关键技术目前已广泛开展，但肝脏骤停的死亡率仍然很高。本项科学研究的借此是确定灌注肺膜氧合患儿90天死亡率的危险诱因。工具：本项科学研究是一项回顾性判读性缓冲区科学研究。扩展到的患儿为在灌注肺膜氧合前不存在肝脏骤停患儿，共有72名。科学研究医务人员对所有外科数据进行了特别量化。结果：所有患儿的中位年龄为56岁，75％为男性。院外肝脏骤停起因在12％（n = 9）的患儿中。初始心律不可动摇57％（n = 41），心肺复苏持续时间为21分钟。自发性循环恢复无效率为64％（n = 46），晚期心源性休克为 36％（n = 26）。灌注肺膜氧合的中位持续时间为5天（四分位间距，2-12天）。90天总死亡率和院外死亡率为57％（n = 41），53％（n = 38）。多变数逻辑回归量化确定了初始不可动摇的肝脏停搏节律（占优比，12.2； 95％CI，2.83-52.7； p = 0.001），气管三酸甘油酯（每单位比值比，1.15； 95％CI，1.01-1.31； p= 0.041）和缺血性肝脏病（占优比7.39； 95％CI，1.57-34.7； p = 0.011）是90天死亡率的脱离危险诱因。结论：灌注肺膜氧合开始前肝脏骤停，不可动摇的节律，气管三酸甘油酯和缺血性肝脏病被确定为脱离90天死亡率的危险诱因。重构出处：Fux， Thomas. Et al. Cardiac Arrest Prior to Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation： Risk Factors for Mortality. Critical Care Medicine.2019.本文系下莱茵临床（MedSci）原创编译整理，转载需授权！