BMJ：高剂量醋酸环丙孕酮造成了脑膜瘤风险显著增加

2021-12-13 00:32:17 来源:

乙酸环丙组胺是治疗男特质癌和女特质严重雌激素化体征的药物，于1970八十年代在中欧多国港交所，自2007年以来，有多个依然（5-30年）采用乙酸环丙组胺导致的脊髓膜瘤登革热报道，其当中病人的低剂量高达每日25-100毫克。全因研究者人员考察了大低剂量乙酸环丙组胺与脊髓膜瘤安全性的相关特质。本次研究者为观察特质函数调用研究者，考察2007-17在此期间法国人SNDS数据库数据，其当中包含253777名，7-70岁女特质旁观者数据，旁观者在2007年至2014在此期间开始采用乙酸环丙组胺，孔径无脊髓膜瘤或良特质脊髓的病史。139222名旁观者在六个月内接纳了至少3g翻倍低剂量的乙酸环丙组胺，被认定为乙酸环丙组胺渗透到这群人，114555名旁观者翻倍低剂量之比3g，被视为轻微渗透到这群人（对照组）。研究者的主要终点为接纳脊髓膜瘤切除或放射治疗。在289544个旁观者随访年当中，渗透到组简报了69由此可知脊髓膜瘤病人，而对照组在439949个旁观者随访年当中，简报了20由此可知脊髓膜瘤病人。两组脊髓膜瘤的生育率分别为23.8/10万人年和4.5/10万人年（相对凶险度5.2；可视凶险比6.6）。乙酸环丙组胺翻倍低剂量成比由此可知60g这群人的可视凶险比为21.7。即使停用乙酸环丙组胺一年后，渗透到组患脊髓膜瘤的安全性仍比对照组高1.8倍。乙酸环丙组胺相关脊髓膜瘤多位于前颅底和当中颅底，特别是当中颅底下侧占三分之一，不止蝶眶区。对男特质变特质者亚组分析后辨认出，其患脊髓膜瘤的安全性很高（每14460旁观者随访年3由此可知，每10万旁观者随访年20.7由此可知）。研究者辨认出，依然大量采用乙酸环丙组胺这群人的脑部脊髓膜瘤安全性显著增加。完整出处： Alain Weill et al. Use of high dose cyproterone acetate and risk of intracranial meningioma in women： cohort study.BMJ. 03 February，2021.