睾丸微小状癌（PTMC）具良好的预后，而且目前睾丸癌存在可能会治疗的争议，因此最新的英美两国睾丸协会指南中选对 PTMC 进行时密切关系随访。然而，目前 PTMC 的发育周期仍未曾完全确切，因此来自韩国的 Kwon 等人对未曾经治疗的 PTMC 进行时密切关系随访，判读并记录其成像征象动态波动操作过程，其成果刊登在 2017 年第 3 期的 J Clin Endocrinol Metab 杂志上。
所写回顾适度研究工作 192 实有经病理生物化学属实的且在 1 年内未曾进行时治疗的 PTMC。所有病人补两组时原则上剔除病变集中于、远处集中于或局部侵犯如气管、甲状旁腺等。
所有病人每 6～12 个同月采用高频探头进行时睾丸成像健康检查。健康检查时，记录鳞状相互垂直的三个弧度线，并据此计算鳞状的截面积（长×宽×高×π/6）。动态随访操作过程中，判读鳞状的最大者弧度线以及截面积的波动。其中，最大者弧度线在不尽相同随访小时点的测值差值在 3 mm 以上即可剔除人为测误差。鳞状截面积波动【截面积波动 =（之后截面积-原始截面积）/原始截面积】超过 50% 即认为有显着波动。
研究工作找到，192 个 PTMC 补两组时最大者弧度不等为 5.5 mm，其中有 114 个鳞状最大者弧度大于 5 mm，截面积不等为 48.8 mm3。不等随访时长为 30.1 同月。在随访操作过程中，有 27 个鳞状截面积变小，132 个鳞状截面积保持比较稳定，33 个鳞状的截面积较补两组时缩减（所示 1）。
所示1 A-C：45 岁女适度 PTMC 病人鳞状逐渐变小，随访 3 年找到颈部中央区病变肿大。所示 A：睾丸右侧叶可见较高回声团长，大小为 5 mm；所示 B：该鳞状后续随访，变小至 9.1 mm；所示 C：右侧颈部 VI 区新找到肿大病变，后经手术切除病理属实为睾丸状癌集中于至病变
所示1 D-E 58 岁女适度 PTMC 鳞状波动持续性。所示 D：初次健康检查睾丸左侧叶可见 7.2 mm 大小的较高回声团长；所示 E：末次健康检查鳞状最大者弧度线变小至 9.6 mm。最大者弧度线无显着波动（＜3 mm），鳞状截面积变小 61.2%
研究工作研究工作显示，鳞状截面积缩减两组、比较稳定两组以及变小两组的补两组不等最大者弧度线分别为 6.0 mm、5.5 mm、4.5 mm，三两组中间有统计学歧异。而补两组时的不等截面积分别为 79.6 mm3、47.5 mm3、23.0 mm3，三两组中间比较也有统计学歧异。全面两两研究工作后找到，鳞状截面积比较稳定两组以及截面积变小两组中间的最大者弧度、截面积中间并无统计学歧异。
在随访操作过程中，有 27 个鳞状截面积变小，其中只有 4 个鳞状最大者弧度变小，剩下 23 个鳞状最大者弧度的变小幅度原则上小于 3 mm。
192 个鳞状中，之后有 24 个鳞状进行时了手术治疗，原因分别有焦虑（12 实有）、鳞状变小（8 实有）、成像找到颈部肿大病变（1 实有）、紧邻后侧包膜（2 实有）、睾丸其他位置新发鳞状（1 实有）。这 24 个鳞状中，补两组时大小不等为 6.2 mm，术前成像大小不等为 7.3 mm，两两组中间比较有统计学歧异。手术后的病理属实 19 个为典同型状癌，3 个侵袭适度滤泡同型状癌，2 个高蛋白同型状癌。
研究工作中，所写通过研究工作鳞状的最大者弧度以及截面积的波动，从而研究工作 PTMC 的发育规律。研究工作中找到虽然有 27 个鳞状截面积变小，但只有 4 个鳞状的最大者弧度变小超过 3 mm，若有鳞状的截面积较最大者弧度不够能敏感地催化发育波动趋势。
除此之另有，伴随鳞状进展的征象包括颈部病变肿大，因此所写特别强调在随访操作过程中不理应只重视鳞状的大小波动，理应同时密切关系判读理应该再次出现病变肿大及其他睾丸另有集中于或侵犯征象。
所写最后总结，部分睾丸微小状癌在短小时内迅速发育，而大部分鳞状的大小在长小时内相比之下。连续密切关系的成像随访可以评估鳞状的发育波动趋势，而且以鳞状的截面积作为评估基准能不够能敏感地催化鳞状的发育波动。
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编辑： 刘德泉相关新闻
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