警惕相似移转到肝癌: 腹腔镜辅助一小胃切掉术后 胃细胞肝癌腹腔移转到1例
上图1 CT示胃左叶前端段2 cm胃细胞肝癌
上图2 移植手术凹槽破碎3*4 cm腹腔腹腔
上图3 CT示 一3*4 cm腹腔腹腔凸入腹腔（箭头示腹腔凸入腹腔 腹腔区）
上图4 腹腔活检示为胃细胞肝癌
闽南中华医科大学肠胃病科陈（Chen）等报告，1例胃细胞肝癌症状在接受腹腔镜一小胃切掉术12个同年后，出现了相似腹腔耕种移转到。文章刊载于《外科腹腔镜、内镜与经皮系统设计》（Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2011 ，21：e41）杂志。该症状为69岁妇女，患有丙型胃炎就其胃硬化，在定期B超检查时发现原属有胃细胞肝癌（上图1）。位于胃脏左前端表浅部。2002年2同年，症状接受了腹腔镜辅助胃脏一小胃切掉。术后无中风，在3个同年内甲胎蛋白（AFP）水平从1217 ng/ml下降到275 ng/ml。术后9个同年，发现AFP水平增高，术后12个同年，在移植手术凹槽出现腹腔腹腔（上图2、3）。腹腔被切掉后病理证实为胃细胞肝癌（上图4）。此症状在术后20个同年后至死于广泛移转到。研究者认为，在移植手术创口的胃细胞肝癌耕种很少见，本案例提醒医师，在腹腔镜一小胃切掉术后有耕种的风险。
编辑： 观音山相关新闻
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