有静脉注射特性的共催生内镜是近年新兴的相片学检查和手段，可在内镜检查和的同时借助于体内、实时辨别组织的微细本体及上皮构造。且小型浸没的分析方法使得对肾上腺病灶内壁的辨别成为可能，称之为nCLE。至今为止，已为针对肾上腺刚毛性良性病因nCLE特逆的研究课题，法国蒙彼利埃Jean纪念疗养院的Bertrand Napoléon精神科及其老友对SCA在nCLE下的特逆顺利完成了研究课题，草拟了相应的检验基准，结果发表文章在2014年10月的Endoscopy杂志上。
该研究课题是在法国的三家疗养院同时顺利完成，将所有因没知来源的肾上腺肾脏行激光检查和的病患扩展到本研究课题。最终扩展到31名符合条件的病患。获选基准最；大要：单个厚度至少2cm的肾脏，至少一个刚毛腔厚度小于13mm；排除基准最；大要年龄小于18岁、对红光染剂过敏、哺乳、在过去3月内曾醒EUS-FNA术、慢性钙化性肾上腺炎、MRI或EUS显示病灶与；大胰管完全相同、恶性及其他EUS-FNA的禁忌症。
该研究课题共分2步顺利完成，第一步为通过仔细阅读18名通过切除术化石或细胞会学确凿证据出院为SCA的病患的nCLE的视频及解剖学所示片，以确定SCA的酪氨酸检验基准；第二步为研究课题者对扩展到该研究课题的31名病患的66帧所示像视频单独阅片（其之中6帧是出于职业培训目标），以对检验基准的准确性等基准顺利完成核实。
首先对病灶顺利完成激光辨别，其次运用浸没对其内壁顺利完成辨别，再次对其顺利完成细针静脉注射以获取细胞会学或刚毛液病理学确凿证据，同时检测刚毛液的CEA、淀粉酶等基准。将病患的病史、来进行检查和结果如MRI/CT/EUS、EUS-FNA及nCLE等除此以外顺利完成详细历史纪录。
当检验是基于切除术化石的解剖学确凿证据和/或FNA结果（ThinPrep和/或细胞会块）时，忽视是出院。其之中ThinPrep和/或细胞会块观感为单层柱凸起血管壁会，胞浆清澈，细胞会核体积小、形凸起圆、浓染和/或刚毛壁可见粒凸起性骨骼肌时，可检验为SCA；IPMN则观感为可见凸起凸起，之中央有心肌本体，边缘有腺体上皮（所示1）。
所示1 细胞会学检验 a SCA所含腺体上皮的细胞会块及ThinPrep；b IPMN细胞会块：所含粒凸起子代凸起，之中央为心肌凸起核心，边缘为粒凸起性上皮。
当不能超出出院时，则由6名流行病学精神科及2名病理专家对病患的所有资讯（最；大要3月此后的MRI结果）顺利完成整体深入研究，当具备如下特逆时可将病灶检验为SCA：刚毛液为粒凸起且透明、透亮；EUS没见结节、刚毛壁结节及实性；无提示腺体性的确凿证据；CEA
结果，31名扩展到研究课题对象之中，18名被出院，7名通过切除术化石出院（6亦然MCN和1亦然假性肾脏），11名通过刚毛液的细胞会学深入研究出院（7名SCA和4名IPMN）；剩余的13名病患通过评审委员会给予了检验（6亦然SCA, 1亦然IPMN和6 亦然假性肾脏）。
其之中2名病患的细针静脉注射更进一步可玩性等级分作之中等、困难（病灶臀部位于胰头、钩突），其他被评评定容易。nCLE的平除此以外操作时间为7cm。只有1亦然病患（3.2%）出现了轻型肾上腺炎，所有病患除此以外无水肿等并发症。.
nCLE下SCA观感为心肌撕裂成球状的西瓜条纹或树凸起凸起本体，且心肌之中小腿丰富，依心肌为皮下的多少及红光染剂对比的分野，观感形式完全相同，在红色或蓝灰色文化背景下观感为白色心肌，而在红色或蓝灰色文化背景下观感为白色心肌（所示2）。
所示2 nCLE下SCA的上皮心肌网易本体如心肌本体、完全相同阔度的心肌及皮下
为了对上述本体顺利完成辨别，病理学家对SCA的化石顺利完成详细辨别，他们注意到在刚毛腔外围有普遍产自的同源性的心肌网易，位于粒凸起上皮下10-40um，被称为毛细心肌腰带（所示3）。
所示3 完全相同类型刚毛凸起病灶的免疫组化本体（褐色指出心肌）典型示亦然
MCN观感为有名的臀部产自各异的大心肌，IPMN观感为内纤维心肌核心，在SCA值得注意的病患之中除此以外没辨别到典型的腰带逆。
4名研究课题部门对81%病患的检验保持一致，对其余19%病患再次达成保持一致意见。微小心肌条纹理检验疾病的准确性、敏感性、酪氨酸、阳性预测值（PPV）及阴性预测值（NPV）分作87%、69%、100%、100%、82%。
亚组深入研究显示，对于检验明确的病患上述参数分作94%、86%、100%、100%、92%，对于其他病患上述参数分作77%、50%、100%、100%、 70%；镜像错综复杂的保持一致性较高（κ=0.77）
该研究课题表明，该在此之后nCLE检验基准对SCA的检验酪氨酸很好，它对病患的病患措施有重要的指导意义，不致不致的切除术及随访。
文化背景则有：
单个肾上腺刚毛性病因的鉴别检验较困难，略带细针静脉注射特性的共催生内镜（nCLE）是近年出现的一项都能借助于对此种肾脏顺利完成实时显像的新新技术。
近年断层相片新技术的普遍分析方法，使得阳性病患肾上腺刚毛性病因的发现率增加，因检验完全相同肾功能完全相同，对其顺利完成鉴别检验显得最为重要。有恶变保守的；大要是腺体性（如腺体刚毛性（mucinous cystic neoplasms，MCN）、导管内凸起腺体（intraductal papillary mucinous neoplasm，IPMN），而假性肾脏及粒凸起腺瘤（serous cystadenoma，SCA）则无恶变可能性。
典型的SCA观感为单个刚毛性本体，胰管与外围组织无沟通，哺乳类方面最为典型，观感为之中央外围存在钙化，刚毛内容物为非腺体性质。然而，多数完全，SCA与腺体分泌容易区别，此时CT、MRI、EUS的依赖性有限，而激光引导的细针静脉注射新技术可以获得肾脏病理学及生化学确凿证据，对其顺利完成深入研究，有助于对病因的检验。
然而，有研究课题表明细胞会学确凿证据检验病灶性质的酪氨酸较高（88-93%），但敏感性一般（54-63%），尤其对SCA，因其获取细胞会学确凿证据时常取得非细胞会学本体。癌胚抗原（CEA）和淀粉酶对鉴别检验有一定的尽力，但无明确的正常值范围。通常，流行病学精神科通过整体病患所有的资讯后建议其顺利完成密切随访或切除术。然而至今为止最大的多之中心基础性研究课题表明，整体所有检验方法如哺乳类、细胞会学、标记物、刚毛液酶学等基准，检验正确率尚不足79%。
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编辑： fengqian相关新闻
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