充足的碳水化合物用电对于危重病症强化临床结果很极其重要。有研究报道在重症监护病房(ICU)之中的病症第一周内摄入更是多的碳水化合物与更是长的求生时间和更是慢的恢复有关。因此，主要通过一氧化氮除此以外提供一时期碳水化合物支持治疗被视为一种积极的治疗思路，因为它可以提低疾病的导致低度、减少并发症、减少 ICU 的住院时间 (LOS)，并对病症的预后有着益处。然而，做重症口部手术的病症就会扭曲其胃肠 (GI) 解剖构件以及腹内生态环境和上皮细胞蠕动，从而限制一氧化氮饮食习惯。因此，本项研究旨在评估在不符合一时期 EN 条件的做手术的危重病症之中一时期足量 PN 的益处。
研究执法人员回顾了2013年1年初至2018年12年初期间因复杂性腹腔内感染 (cIAI) 做重症口部手术的 317 例病症的卫生记录。使用改良碳水化合物法将病症按偏低或低碳水化合物不良就会两组。偏低就会和低就会两组细分为以下两类：在 48 两星期内（“一时期”）做 PN 的人和未能做（“通常”）PN治疗的病症。研究执法人员还对病症的曲率半径形态、疾病的初始导致低度、发病率和患病率的图表进行了生物学。最后比较了这些相同两组病症每天的平均卡路里和酶用电量相同。
研究初步近期所有两组的病症在曲率半径形态、初始状态和感染并发症不足之处均无相比较相同。在主要观察结局不足之处，碳水化合物不良就会偏低的病症患病率并未能相比较相同。然而，在碳水化合物不良就会低的病症之中，“一时期”做PN的病症的 30 天患病率（7.6% VS 26.7%，p = 0.006）和院内患病率（13.6% VS 28.9%，p = 0.048）较偏低。这些两组之中 30 天患病率的 Kaplan-Meier 求生曲线也显示出生物学学上的相比较相同（p = 0.001）。“一时期”两组和“普通”两组的热量充足率并列0.88±0.34和0.6±0.29。在“一时期”两组之中做的酶量并列 0.94±0.39 g/kg，在“普通”两组之中仅为为 0.47±0.34 g/kg。
本项研究证实在 cIAI 重症手术后 48 两星期内做一时期 PN 用电的低碳水化合物不良就会病症的患病率显著偏低于一时期未能做 PN 的病症。PN 可能是满足危重病症的热量和酶效益的必要条件。
原始记事：
JoohyunSim. Et al. Early supplemental parenteral nutrition is associated with reduced mortality in critically ill surgical patients with high nutritional risk. Clinical Nutrition.2021.
相关新闻
相关问答
