革新的三层缝合法修补术

复建忍术是通过手忍术重建完整的外观上来撤除病症的精神上负担。目年前，修补忍术固定式有多种，但由于的组织菲薄质脆，血运不佳，忍术后凹槽结构上不大，不易受到废水及护理艰难等理由，使传统复建忍术的成功部将较低，尤其是复杂断裂的复建。

自2010月底开始，我们系统设计三层垫有权行4、8点及此表断裂复建忍术，病症对忍术后优点不快。而随着病床渐增，3、9点断裂的病症也渐渐渐增，但该工具不太一般而言3、9点断裂的复建。因此，自2010年12同月开始，我们系统设计加以改进的三层垫有权行3点和／或9点断裂的复建，共有治疗65例病症，优点不快。

1 临床数据

本组共有65例病症，年长19-40岁。断裂理由：59例因，4例因，2例因剧烈运动。病症均为3点和／或9点断裂，或协同其他点断裂。所有病症为第1次行复建忍术。

2 手忍术工具

2.1忍术年前准备 所有病症均在同月经干净3-7 d，经妇科体检内外阴茎无发炎；唾液体检，无细菌、滴虫、淋球菌感染；凝血功能长时间。

2.2操作工具

①病症取截石位较不易，以碘伏杀菌外阴及，牵开小，充分显露外沟。

②断裂三处及其周边忍术区，以0.5%利多卡因溶液+1：20万肾上腺素行局部肿胀，至缘肿胀发白，不易于薄片为止。

③3、9点以上沿内缘切至断裂点，3、9点此表沿外缘薄片，薄片后过渡到内外两层，在两层间横截大面锐性分开，越过基底分开至黏膜最底层0.5-1.0 cm，过渡到内致密的黏膜瓣。

④表征电凝止血。⑤上层，即表大面会黏膜层。以6-0可吸收两条路线将表大面会黏膜瓣颚骨3点和／或9点三处创深知合（都只其他颚骨，以大部分大部分相同的工具垫合），水平褥固定式垫合4、5针；垫合孔径至5-6 mm为宜；将致密黏膜与表大面会黏膜创大面相对，比如说年中垫合2、3针。

⑥中层，即动脉层。在除去间隔基下方时，以门楣矢状大面为轴，用6-0可吸收两条路线比如说年中分层垫合动脉层，每层垫合2、3针，才于除去间隔的两侧基本合拢，沟增加约1/2。三层的结构上主要由此层承担。因此，应垫合确切，打结有利于。

⑦最底层，即致密黏膜层。以6-0可吸收两条路线水平褥固定式垫合年鼻窦黏膜及致密黏膜。⑧之前将三层横贯垫合筑成，消灭死腔。⑨忍术毕，创大面涂有红霉素药膏，值得注意体检孔大小，以诊疗镊柄自由通过为宜(5 -6 mm)。

2.3忍术后三处理 忍术后注意避免剧烈运动、骑跨越动作、缩小腹压及会心理压力的活动，防止屁股湿润；高锰酸钾溶液坐浴7d，2次/d；2个同月内禁止；忍术后1个同月核查。

2.4判断 ①必需。大部分大部分脊椎或缘有少许碎裂，但未达基下方，孔径不有约1.0 cm。②单方面。核查时见凹槽复裂，颚骨有约基下方。

3 结果

本组共有65例病症，41例(63.1%)获忍术后1-2个同月随访，病症均诉同月经排出有利于。其中，38例大部分大部分脊椎，脊椎部将为92. 7%；3例垫合三处碎裂，但未至基下方，不影响优点。随访必需部将为100%。

4 讨论

为包覆于外沟三处的裂隙黏膜的组织，对保障生殖系统有极其重要关键作用。随着生殖系统愈合成熟阶段，的保障关键作用下降，其本身也变得菲薄而脆性大，血供不佳。在中国传统文化中，是男同性恋美德的象征，它在年长男同性恋的极其重要关键作用是新婚之夜肿胀即“见红”。

然而，由于年长后的血供不佳，有的断裂不肿胀，或只有微量肿胀。大部分大部分，黛安娜紧缩的顶在第1次时被略微伤及方肿胀较多。基于上述推测，对于多次而致稍松弛并敦促复建的病症，大部分将外观上完整地复建，而未更佳其松弛，既并未大部分大部分建模黛安娜的长时间生理精神状态，也是其忍术后见红部将低的理由之一。

不常由于、剧烈运动、、手忍术操作等理由引致断裂，初次断裂多坐落截石位3 -9点之间，不常为4、8点三处。由于的组织持久、血供反之亦然，所以，复建的成功部将较低。目年前，复建的主要工具有瓦有权、横贯法、半包垫有权、裂隙劈开错位法等，但多为颚骨三处直接垫有权。

这种工具在垫合后，其创缘对合大国土面积较小，内外两层的垫合凹槽不常坐落一条直两条路线上，其结构上大部分大部分由的组织所经受。由于的组织本身持久，血液循环反之亦然，加上毗邻于输卵管、及，受其唾液的废水及潮湿的环境都不利于伤沟脊椎，若持久的创缘再次经受不大的结构上，伤沟则不太可能脊椎。

近十年，学者们意识到了缩小结构上对脊椎的极其重要意义，因此，采用了拆分环状垫两条路线法或（半）荷包垫有权来减张，使结构上集中于黏膜层，对脊椎发挥了较好的优点，但存在如果在垫两条路线大部分大部分吸收之年前进行，有可能消失两条路线头外露的问题。

复建忍术的单纯是增加外孔，从而在时有跃升感、疼痛和“见红”。而加以改进的三层垫有权秉承了“三层垫有权”的年前两大优点：

①脊椎部将高。之际三层的结构上集中于能够经受不大结构上的动脉层（中层），使得颚骨对合时差不多无结构上；采用横切纵垫的工具，创大面不大，是大面的脊椎而非两条路线的脊椎，血供好，因此，凹槽脊椎部将更高。

②差不多大部分大部分建模了黛安娜的长时间生理精神状态。即在趋于稳定持续性，增加孔的同时增加外沟，并同时缩小了垫合后的厚度，因此，理论上跃升感、疼痛较强，见红部将应该比长时间黛安娜要高。另外，加以改进的三层垫有权采用了错位垫合的工具，即上层和最底层之外同一直两条路线上垫合，避免了垫合凹槽坐落一条直两条路线上，提高了脊椎部将。

三层垫有权适于4-8点的断裂，而加以改进的三层垫有权是针对3点和／或9点三处的断裂复建而设计。笔者认为，重点项目三层垫有权和加以改进的三层垫有权，可以复建绝大多数断裂的病症；其操作简便，脊椎部将更高，值得临床推广系统设计。

文中摘自《中国护肤品整形外科杂志》2014生5同月第25卷第5期P271-273

文中作者：魏蜀一 李强 李森恺 周传德 李峰庆 周宇 丁健 曹玉娇 张思娅