约四分之一保乳手术症状面临再次手术

2021-11-15 01:18:45 来源:
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来自美国威斯康星大学的Wilke L教授等发表在JAMA Surgery上的一篇分析文章显示,约1/4保乳治疗的女权需要进言道其后治疗。BMJ分析新闻对此进言道了之外报道。

分析共约纳入316114名病征,均诊断为乳腺癌0-II期,并于2004年至2010年在美国1400家医疗机构言道保乳治疗,涵盖了最多的其后治疗病征群( Wilke L et al,JAMA Surgery 12 Nov 14, doi:10.1001/jamasurg.2014.926)。

共约有241597名病征不感兴趣了单个手术,其中所74517举例(23.6%)不感兴趣了至少一次附加治疗。在这些言道其后治疗的病征中所,62%不感兴趣了完全手术,38%遭遇了乳腺癌根治术。六年来,病征言道其后治疗的趋势稍有下降,从2004年25.4%调低2010年22.7%。该分析并没有评核原本言道乳腺癌根治术的女权的其后治疗率。

大小不一和组织学亚型是病征其后治疗最显著的之外考量。分析者发现,全美存在较高的其后治疗率,并且学术教育中所心的其后治疗率比社区教育中所心低于19%。

分析者引述,虽然乳腺癌完全切除是国际上预防复发最差的方法,但是目前国内和的国际都没有关于切缘应保留多少正常人组织的标准。因此,必然导致一部分病征似乎需要其后治疗。

作者呼吁,外科医师需要采纳外科学才会和美国放射学才会的月所指南共约识,其中所规定了浸润性乳腺癌的标准切缘范围(Moran MS et al,J Clin Oncol 2014;32:1507-15)。指南指出,“无墨”(编者注:切离的组织上无任何画布遗留下来)应该作为病理学切缘阴性的标准定义。

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撰稿: 周钰

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