AAOS 2017：关于初次腰椎置换你所需要了解的一切

美国当地时长 2017 年 3 月 15 日，已是世界级的颚骨科学忍术盛宴 AAOS2017 的第二天，在「关于时才胫骨可逆你所即可要了解的一切」讲座时会场，北卡罗来纳州夏洛特关节之前心地带的都曾专家就胫骨可逆过程之前几个经典作品的少用争议提出了自己的看法。

首先是 Mason 教授为大家解法胫骨可逆之前经典作品的世纪难题：治疗入路的为了让-后外侧入路，前外入路还是直接前入路？三种入路的优缺点归纳如下：

Mason 教授将其多年经验回顾为：

（1）没有一种「一统江湖」的忍术式，即可充分考虑病症的具体上述情况；

（2）明白各种忍术式指征的局限性；

（3）在努力学习和教学之前各种忍术式即可平稳过渡；

（4）为了让最拿手的忍术式，不要为了变动而变动。

随后是 Beneveni 教授回顾了胫骨可逆忍术之前臼杯放到的四个这样一来：

（1）置于矢状位，不能内旋也不能外展；

（2）髋臼横韧带对臼杯HG号的为了让和胫骨之前心地带的明确至关重要；

（3）忍术之前 X 线判断外展角即可＜45°，尽可能比较好为 35°；

（4）股颚骨头截取仍然后测量球形，选用大 4 mm 球形的臼杯；

图为放到臼杯治疗之前显露出来忍术野各主要用途的产于：

第三个环节，Dalury 教授围绕着「股颚骨末端的为了让：颚骨建材HG vs 非颚骨建材HG」从多个方位角比较了两者的优劣：

他认为颚骨建材HG和非颚骨建材HG的股颚骨末端都是同类型胫骨可逆的合理为了让，颚骨建材HG假体灵活多变，价格相对便宜，但适宜翻修，在长时长随访之前效果稍逊于非颚骨建材HG；非颚骨建材HG比较简单更无疑，与此同时缩减了忍术后股颚骨颚骨折风险和病症费用的支出。直到现在美国主要使用非颚骨建材HG，主要还是看重其治疗相对简单，无疑，属于生物HG比较简单，便于早期翻修，治疗医师不即可要关乎颚骨建材的技忍术和培训。

终于，Griffin 教授介绍了「胫骨可逆内衬物料的为了让」：

直到现在近似于的包括磁性对极高亚胺树脂，金箔对极高亚胺树脂，金箔对金箔，磁性对磁性，磁性对树脂等。

一般来说假体为了让大头可以赢取较极高稳定性，但是相应的内衬就时会变薄，易于磨损，在为了让内衬物料时既要考虑到各种物料的特点，而且还要兼顾这对对立。总的来说，低即可求：磁性对极高亚胺树脂；之前等即可求：金箔对极高亚胺树脂；极高即可求：金箔对金箔；极高脱位风险：大头或者树脂对磁性（即可要小杯的上述情况下）。

本次正确性着眼基础，落在实处，哭放都曾专家的看法后，似乎大家心之前的很多疑问都迎刃而解，有助于关节外科医师结合自身上述情况和病症病情，颁布和为了让最合适的治疗方式和假体，帮助病症早日走出疾病的困扰。

图文本文作者和 parparosky 合影

本文作者邓桢翰麻省理工学院，之前南医学院湘雅医院颚骨科关节外科在读诊断麻省理工学院，现为美国达拉斯医学院休斯敦科学身体健康之前心地带 UThealth 颚骨科研究组 Visiting Scientist。

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