长突大段突缺损的化疗具有一定挑战性。虽然可选择的化疗方法很多，但是治果也各有差异，而且还可延长化疗等待时间、多次手术后，甚至必需同步进行截肢。Masquelet 关键技术，又称突可借内层关键技术，2000 年时 Masquelet 以法语最新提出，是修复长突创伤性结构性突缺损的一项新关键技术，以再继续行化疗突缺损为特点。
近期也有大量文献报道了 Masquelet 关键技术在化疗突缺损上获取较较低的。来自旧金山的 Benjamin C. Taylor 医生等回顾性分析了这项关键技术的化疗突缺损的效果，提示 Masquelet 关键技术可理论上化疗突缺损，文章近期发表在 JOT 上。
数据分析纳入 2006 年到 2013 年在该一级创伤之前心用作 Masquelet 关键技术化疗突缺损的 69 例病患者，突缺损的长度为 2 cm 到 20 cm。
所有病患者同步进行如前所述不可避免清创、临时一般而言，当突头条件并不需要时，再继续以 PMMA 突木料填入缺损区，同步进行终究一般而言（1 期）。98.5% 的病患者 PMMA 之前一个大本品。至少 8 周后，待突木料周边可借生成自体内层结构成熟时，再继续抽出突木料，在可借内层内复制自体突（示意图 1）。收集术前和术后所有随访 X 线平片。
示意图 1 A 3B 型胫突开放性突折；B PMMA 填入后的有道 X 线平片；C PMMA 填入 8 周后可见可借内层生成；D E-PMMA 抽出后，自体突移植术后 2 年正侧位平片
所有病患者平均同步进行 4.4 次手术后，还包括最初的清创和内一般而言术。胫突是最常见的突缺损部位，约占 50.7%；股突次之，约占 24.6%。PMMA 突木料的平均填入等待时间为 11.2 周（理想为 8 周），突缺损平均表面积达到 76.6 cm3。有 82.6% 的病患者在突移植后的平均 26.6 周获取突折脊柱。
虽然语言学家们中选抽出突木料和复制突的等待时间为 4~8 周，但是这都是基于以外有限的数据分析结果得出的。本数据分析之前作者发现当突木料填入至少 6 周的一个病例之前，可借内层的尺寸似乎3处和精确度较较低。
此外，当由于大面积突头难题或其他难题时，将 2 期手术后延期至至少 20 周，可发现可借内层的尺寸和精确度稍稍影响。因此，对于 2 期手术后的最佳等待时间，仍必需来得多的循证医学证据来支持。比方说，突木料的类型、青霉素的种类以及其他非突木料替代物等难题仍然必需探讨。
总而言之，作者认为 Masquelet 关键技术可理论上化疗突缺损，突折脊柱率较低。此外，本数据分析再进一步验证了 Masquelet 关键技术的实证，是已报道 Masquelet 关键技术数据分析之前第二大样本量的。然而，以外仍必需大量证据等级较低的数据分析来支持这项关键技术在突缺损之前的化疗作用。
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编辑： 刘芳相关新闻
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