乳腺钼靶容一幕经常发现多种有机体确实的坏死炊,这些坏死炊可用于探测乳腺癌的存在并预测其侵扰特质。美国放射分析会阴蒂医学影像统计数据和数据系统(ACR BI-RADS)将“确实坏死”定义为结晶的、粗表征的、细多形特质的及白线或分枝管状的。当前,ACR BI-RADS建议采用分布区描述确实坏死炊。有数多项分析表明,将分布区纳入到坏死分析报告中所时的阳特质预测价值(PPVs)巨大变化较大,且将影响坏死炊的进一步归纳。
近日,发表在European Radiology杂志的一项分析将分布区和各种流行病学心理因素纳入两个脱离的女特质表头中所,分析报告了很强确实有机体的坏死的PPV,为乳腺钼靶容一幕探测到的确实坏死炊的处理提供了不够实际的指导。
本项回顾特质分析包含来自两个表头(表头A,556;表头B,520)的1076名周内女特质高血压在乳腺钼靶容一幕观察到的确实有机体的坏死炊,每个坏死炊均经病理表明或采用钼靶容片开展随访。采用总称估计方程,通过logistic复归对阅听众超过的坏死PPV开展分析和比较。开展多心理因素logistic复归分析以分析报告与确实坏死的PPV相关的脱离心理因素。
表头A和B的阅听众确实坏死炊的超过PPV分别为16.8%和15.2%。表头A和B中所按有机体区分的听众超过PPV分别如下:结晶的9.1%和6.4%;粗表征的16.1%和22.1%; 细多形特质的78.8%和44.7%; 白线或分枝管状的78.6%和85.1%(p <0.001)。弥散特质结晶组合的PPV分别为2.6%和2.6%,区域特质结晶坏死炊的PPV分别为3.6%和3.1%。在弥漫特质结晶坏死炊中所,≥50岁的女特质和无乳腺癌个人史的女特质的PPV范围为0.0%至1.9%。
两个表头中所结晶坏死炊与其他确实坏死炊的听众超过PPV的比较
根据4组高血压的分布区和流行病学危险心理因素,结晶坏死炊的听众超过PPV
与其他确实有机体的坏死炊来得,结晶坏死炊的听众超过PPV较低,属于BI-RADS 4a分析报告(PPV 2-10%)。在50岁以上且没有乳腺癌的个人病患的女特质中所含有的很强弥散分布区的结晶坏死的高血压超过PPV大于2.0%。有必要开展进一步的前瞻特质分析,以认定这些高血压的治疗是否必需医学影像随访。
原始出处:
Woo Jung Choi,Kyunghwa Han,Hee Jung Shin,et al. Calcifications with suspicious morphology at mammography: should they all be considered with the same clinical significance?DOI:10.1007/s00330-020-07215-8
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